周二，2022年11月1日(健康日新闻)——根据11月1日在线发表在《内科医学年鉴》上的一项研究，对于房颤(AF)患者，使用阿哌沙班与其他直接口服抗凝药物(DOACs)相比，胃肠道出血(GIB)的风险更低。
伦敦大学学院药学院的Wallis C.Y. Lau博士及其同事在一项跨国研究中对常规临床实践中的所有doac进行了大规模比较。研究比较了2010年至2019年新诊断为房颤、接受新的DOAC处方的患者的结果。
数据包括527,226个新的DOAC用户:281,320 apixaban用户;61008年dabigatran用户;12722年edoxaban用户;以及172,176名利伐沙班用户。研究人员发现，与达比加群、依多沙班或利伐沙班相比，阿哌沙班发生GIB的风险更低(风险比分别为0.81、0.77和0.72)。doac之间的其他结果或其他比较未观察到实质性差异。在80岁及以上的患者中观察到一致的结果。阿哌沙班与利伐沙班的使用与GIB风险降低之间存在一致的关联，在接受标准剂量、接受减少剂量和患有慢性肾脏疾病的患者中(风险比分别为0.72、0.68和0.68)。
作者写道:“我们的结果表明，阿哌沙班可能比其他DOACs更可取，因为GIB的发生率较低，中风和颅内出血的发生率相似。”“然而，与所有的治疗选择一样，需要更广泛地考虑所有潜在的风险和好处，例如在GIB高风险患者中使用胃保护药物。”
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