在过去的700年里,我们对流行病的经历有一个共同的线索。从14世纪的黑死病到21世纪的新冠肺炎,公共卫生当局为阻止传染病的传播,采取了隔离检疫等紧急措施。
正如我们从COVID中了解到的那样,这些措施在拯救生命的过程中颠覆了生命。在最近和遥远的过去,它们也引发了集体动乱、混乱和抵抗。
那么,经过这么长时间,我们对公共卫生沟通在帮助人们理解和坚持危机中的保护措施方面所起的作用了解多少?更重要的是,在一个错误信息和不信任的时代,我们如何改善公共卫生信息,以应对未来的任何流行病?
去年,我们发表了一篇Cochrane综述,探讨了COVID和其他传染病(包括SARS、MERS、流感和埃博拉)暴发期间公共卫生沟通的全球证据。这是我们发现的一个快照。
在分析全球COVID大流行时出现的一个关键主题是公众对政府、公共机构和科学的信任(或缺乏信任)。
越来越多的证据表明,对政府的信任程度与世界各地减少COVID感染和提高疫苗接种率成正比。它是人们愿意遵守公共卫生指令的一个关键因素,现在是未来大流行防范的一个关键重点。
在澳大利亚,随着时间的推移,公众对政府和卫生当局的信任正在稳步下降。
各国政府和卫生当局关于新冠肺炎危机、个人风险和强制性保护措施的初步信息在全国范围内总体上是明确和一致的。2020年全国内阁的成立标志着州、领土和联邦政府致力于以共识为基础的政策和公共卫生信息。
在这个相对团结的早期阶段,澳大利亚人对政府的归属感和信任度更高。
但随着大流行的持续,在州-联邦相互冲突的大流行战略、指责游戏和令人困惑的公共卫生信息碎片化的背景下,公众的信任和信心下降了。维多利亚州和新南威尔士州采取的封锁政策与公共卫生信息之间的分歧就是一个例子,但还有很多其他例子。
当州、地区和联邦政府在保护措施上的政策相互矛盾时,人们很容易感到困惑,失去信任,变得更难接触或说服。许多人对党派政治漠不关心。遵守规定的公共卫生措施的情况有所下降。
我们的研究发现,在整个COVID大流行期间,信息的清晰度和一致性是有效的公共卫生沟通的关键特征。
我们还发现,当当局与不同的目标受众合作时,公共卫生宣传最有效。在维多利亚州,针对州政府快速封锁公共住宅楼的案件是一个警示故事,强调了与不同社区进行深思熟虑、量身定制和双向沟通的重要性。
虚假信息并不是一个新问题,但社交媒体的出现加剧了这一问题。
被大肆吹捧的“奇迹”药物伊维菌素代表了在当地和全球范围内获得的未经证实的治疗方法的非凡吸引力。伊维菌素是一种抗寄生虫药物,缺乏针对COVID等病毒的证据。
由于寻求伊维菌素的人数急剧增加,导致全国短缺,澳大利亚药品监管机构被迫禁止处方伊维菌素用于其预期用途以外的任何用途。医院还报告了患者过量服用伊维菌素和网上宣传的COVID“治疗”鸡尾酒的情况。
《柳叶刀》委员会从2019冠状病毒病大流行中吸取教训,呼吁国际社会采取协调一致的应对措施,打击错误信息。
作为其中的一部分,它呼吁提供更容易获得的、准确的信息,并对科学素养进行投资,以防止错误信息,包括在社交媒体平台上分享的错误信息。世界卫生组织正在为卫生当局开发资源和建议,以应对这一“信息大流行”。
直接处理错误信息的国家努力与提高卫生知识普及的协调努力相结合至关重要。澳大利亚医学协会呼吁联邦政府投资长期的在线广告,以打击健康错误信息,提高健康素养。
所有年龄段的人都需要具备批判性思维,了解他们的健康信息来自谁以及从哪里来。随着人工智能的崛起,这是一个越来越紧迫的优先事项。
澳大利亚卫生部长最近重申了他们对新的澳大利亚疾病控制中心的承诺。
从科学传播的角度来看,澳大利亚疾病预防控制中心可以提供独立的证据和基于共识的信息。这正是大流行期间所需要的。但是,有关疾病预防控制中心的资金和职权范围的全部细节一直是一些猜测的主题。
我们关于COVID期间有效公共卫生沟通的许多重要发现并不新鲜或令人惊讶。它们强化了我们从以往不同地点和时间点的疾病暴发中所知道的工作:量身定制、及时、清晰、一致和准确的信息。
错误信息的迅速增加、传播范围和影响以及对公共当局的不信任,使这一情况变得更加复杂。应对这两者必须成为现在和未来所有公共卫生危机沟通的中心重点。
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引用:如何为下一次大流行加强公共卫生沟通?解决不信任,错误信息是关键(2024年,10月3日
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