阿肯色州小石城。(美联社)-在阿肯色州成为第一个颁布对未成年人进行性别确认护理禁令的州近两年后,共和党议员试图在周一有效地恢复这一禁令,建议更容易对提供此类护理的医生提起医疗事故诉讼。
这项提案已经得到了参议院委员会的支持,它将允许未成年时接受过性别确认护理的人在年满18岁后对他们的医生提起长达30年的医疗事故诉讼。根据阿肯色州现行法律,医疗事故索赔必须在法律所称的“伤害”发生后的两年内提出。
阿肯色州立法背后的议员表示,这项立法的目的是迫使医疗机构停止向未成年人提供性别确认护理。该立法最早可能于周二提交参议院审议。
该法案的发起人、共和党参议员加里·斯图布尔菲尔德说:“青少年,更不用说小孩子,有能力做出这样改变人生的决定,这种想法不仅是全新的,而且是荒谬的。”“一个允许他们这样做的社会是一个严重破碎的社会。”
这项禁令禁止医生向18岁以下的人提供性别确认激素治疗或青春期阻滞剂,也禁止将他们推荐给其他可以提供此类治疗的医生。该州不允许对未成年人进行性别确认手术。
法律专家表示,这项提案将对大多数医疗事故索赔的审理方式产生重大变化。其他州正在考虑将其作为更广泛的禁止跨性别儿童护理禁令的一部分。通过扩大医生在提供此类护理时所承担的责任,该法案可能会使一些提供者几乎不可能获得医疗事故保险。
约翰霍普金斯大学凯里商学院(Johns Hopkins Carey Business School)和彭博公共卫生学院(Bloomberg School of Public Health)法律和伦理学教授斯泰西·李(Stacey Lee)说:“对于遵守护理标准的医生来说,他们仍然可能被追究责任,这与医疗事故的运作方式有很大的不同。”“从本质上讲,现在发生的事情是政客们介入了医学实践。这几乎等同于没有行医执照而行医。”
此举是各州限制变性人护理的另一种途径,共和党州议会今年以数十项法案为目标。一名联邦法官阻止了阿肯色州禁止对未成年人进行性别肯定护理的禁令,现在正在考虑是否将该法律视为违宪而废除。阿拉巴马州的一项类似禁令也被一名联邦法官暂时阻止。
犹他州州长上个月签署了一项关于性别肯定护理的禁令,这也扩大了对一些医疗提供者提起医疗事故诉讼的能力,俄克拉荷马州立法机构正在审议的一项禁令中也包含了类似的条款。
“我们正在玩一场打地鼠游戏,试图阻止这些对人们医疗保健的可怕而危险的攻击,”Lambda Legal的律师兼医疗保健策略师奥马尔·冈萨雷斯-帕甘(Omar Gonzalez-Pagan)说。“在某种程度上,它需要停止,因为成本非常真实。”
反对这种治疗的人认为,未成年人还太小,不能决定自己的性别认同。但这些禁令遭到了几乎所有主要医疗组织的反对,包括美国医学会(American medical Association)和美国儿科学会(American Academy of Pediatrics),他们表示,如果管理得当,性别肯定护理是安全的。
在周一就阿肯色州医疗事故提案举行的两小时听证会上,一些交锋在委员会房间里引发了嘘声和嘲笑。共和党参议员麦基(Matt McKee)一度询问来自小石城(Little Rock)的变性女性格温多林·赫齐格(Gwendolyn Herzig)关于她的生殖器的问题。赫齐格作证反对这项禁令。
赫齐格称这个问题“非常不合适”。
在麦基的问题之前,赫齐格说过跨性别者面临的最大障碍之一是缺乏同理心。她说:“像SB199这样的法案是为了阻碍而不是帮助阿肯色州人。”
医疗事故立法包括一项“安全港”条款,该条款将使医生在为儿童提供性别确认护理的医疗事故诉讼中获得辩护,但前提是他们遵守了专家称与治疗护理标准不符的限制。例如,该条款将有效地阻止医生对患有抑郁症、多动症或饮食失调等多种疾病的未成年人进行护理。
健康专家说,患有性别焦虑症的未成年人如果没有得到适当的医疗照顾,自杀和严重抑郁的风险会大大增加。
“我还没有见过心脏病专家或胃肠病学专家为了照顾他们的病人而如此艰难地斗争,”费耶特维尔的医生Stephanie Ho博士说,她为跨性别青年提供激素治疗。
阿肯色州儿童医院性别谱系诊所的现任和前任医疗主任去年作证说,医院已经改变了政策,不再给新病人开青春期阻断剂和激素治疗的处方。该诊所已经在接受药物治疗的患者继续接受治疗。该医院没有回应就医疗事故提案置评的请求。
与此同时,最近几周,其他限制跨性别者权利的措施也取得了进展,其中包括一项禁止跨性别者在公立学校使用与其性别认同相符的卫生间的法案。立法机构的另一项限制变装表演的法案在遭到反lgbtq的投诉后被缩减。
共和党州长萨拉·赫卡比·桑德斯(Sarah Huckabee Sanders)也表示,她倡导的一项教育法案将包括一项类似于佛罗里达州禁止在幼儿园到三年级讲授性取向和性别认同的措施。批评人士称佛罗里达州的这项禁令为“不说同性恋”法。
“每天下班后,我都会上网,看看最近提交的账单,看看今天有什么可怕的事情在等着我,”亚伦·杰宁(Aaron jenen)说。他17岁的女儿塞布丽娜(Sabrina)在过去两年里一直在接受激素治疗,也是挑战阿肯色州禁令的家庭之一。“这就是我们每天都在做的事情。”
阿肯色州目前和拟议中的对跨性别青年的限制令塞布丽娜·杰宁(Sabrina jenen)感到愤怒,她说这是她高中毕业后决定上哪所大学的一个因素。
“他们只是在试图描绘一幅关于一个非常脆弱的群体的不真实的画面,这些人已经在如此艰难地挣扎,”她说。“他们只是想让我们更难快乐。”
美联社记者肖恩·墨菲在俄克拉荷马城和山姆·梅茨在盐湖城对这篇报道有贡献