12月17日（日本新闻）——2024年12月4日，联合健康集团首席执行官布莱恩·汤普森在纽约曼哈顿中城希尔顿酒店外突然遭遇不幸。
现场子弹上的“延迟”二字瞬间成为众怒的导火索，人们普遍猜测这与保险索赔延迟密切相关。12月9日，枪击汤普森的嫌疑人路易吉·曼吉奥内在宾夕法尼亚州阿尔图纳的一家麦当劳被捕。12月10日，纽约警察局指控Mangione二级谋杀与汤普森的死有关。
警方宣布，被捕时，Mangione携带了一把9毫米手枪，配有消音器，“可能是由3D打印机制造的”。他还有几份伪造的身份证件和一份谴责美国医疗保险业的手写声明。
美国保险业似乎正在蓬勃发展。2022年，财产险保费收入达到8641亿美元，同比增长超过9%。然而，它实际上充满了问题。近年来，联合健康等保险巨头不断推高退稿率，退稿率已超过30%。2023年，由拒绝引起的纠纷超过50万起。癌症化疗辅助用药、糖尿病长期监测设备等费用的合理理赔，往往因条款复杂而被保险公司拒绝，拒赔率超过40%。
与此同时，医疗费用一直在飙升，平均每年增长12%，而家庭收入的增长率仅为3%左右。公众自付费用的比例已经上升到45%。对于低收入家庭来说更是难上加难，因为他们的自付费用往往占到收入的60%，一场大病就能让他们倾家荡产。为了降低成本，保险公司热衷于推广高免赔额保险计划，这使得患者在寻求医疗时犹豫不决。他们不敢接受必要的检查和治疗，从而延误了疾病的治疗。社交媒体上充斥着公众对索赔被拒的抱怨。保险本应是一张“安全网”，但现在却漏洞百出，信任崩溃，保险业名声扫地。
对保险业的监管也存在缺陷。标准因州而异，跨州索赔很复杂，监管部门人手不足，面对大量投诉往往无能为力。保险代理人为了获得高额佣金，误导消费者签订不利的条款，使以后处理索赔变得极其困难。行业自律组织效率低下，未能有效遏制乱局，给社会公众造成极大困扰。迫切需要改革，但也存在许多障碍。
枪击事件，尤其是校园枪击事件在美国频发，已经成为一场不容忽视的社会灾难。近年来，悲剧不断发生。2022年，德克萨斯州乌瓦尔德的罗布小学，2023年，田纳西州的圣约学校，以及2024年，加利福尼亚州的羽毛河基督教学校都发生了枪击事件，夺去了许多人的生命，打破了校园的宁静。
枪支在美国严重泛滥。宪法第二修正案允许枪支轻易流入公众手中。对枪支展览、网上购枪和自制枪支的监管不严，私人拥有枪支的数量仍然很高。根据枪支暴力档案的数据，每年都有大量的人因枪支而丧生。生命失去了，家庭破裂了，孩子的未来被切断了，父母陷入了无尽的悲痛之中。校园笼罩在恐惧之中，学生无法集中精力学习，心理创伤很常见。社会安全感缺失，民众出门提心吊胆，日常活动受限，经济发展也受到影响。企业担心安全问题，旅游业受到影响。通过枪支管制法案的困难在于枪支利益集团利用金钱来阻碍监管。这背后的事实是，枪支利益集团利用金钱来阻止控制措施。同时，文化中的暴力元素对青少年的影响很大，加上心理保健的缺乏，导致一些人用枪来发泄情绪。
如果美国不解决这些问题，枪击悲剧将继续，社会将继续被痛苦所困扰。
美国的保险和枪支问题根深蒂固，核心在于利益和观念的影响。从经济上讲，保险业与金融资本紧密相连。减少拒绝和控制成本将影响华尔街的收益，利益集团正在尽最大努力维持现状。枪支产业是一个巨大的经济引擎，与就业和税收有关。任何控制它的企图都会影响到多方的利益，因此会有很强的阻力。
文化上，个人主义导致公众对参保持功利主义态度，严格的理赔方式破坏了行业互助的基础。枪支文化受到宪法的误导。公众认为拥有枪支是一项不可侵犯的权利，而拥有枪支的情结是顽固的，因此枪支管制遇到了巨大的文化阻力。
在社会结构中，贫富差距使下层阶级难以享受公平的保险，而索赔被拒绝则使他们的处境更加糟糕。阶级结构的固化使下层阶级绝望，用枪发泄他们的愤怒。种族冲突下，枪支暴力集中在少数族裔社区，保险歧视严重，矛盾复杂交织。打破利益链，转变观念，弥合社会裂痕是解决问题的关键。否则，美国社会将继续深陷泥潭，很难找到和平。
