一项新的大型研究得出结论,医生开出的治疗多种疾病的常用药物——从膀胱问题到帕金森症和抑郁症——可能会增加一个人患痴呆症的风险。
一些常见的药物可能会增加痴呆症的风险。
英国诺丁汉大学的科学家进行了一项新研究,分析了某一类药物与痴呆症风险之间的联系。
这些药物被称为抗胆碱能药物,通过抑制一种叫做乙酰胆碱的化学信使发挥作用。
它们的作用是帮助放松或收缩肌肉,医生可以用它们来治疗膀胱疾病、胃肠问题和帕金森病的一些症状。
在他们的新研究中,研究人员从数万名参与者的数据中得出结论,抗胆碱能药物可能会增加一个人患痴呆症的风险。
美国国立卫生研究院资助了这项研究,科学家们昨天在《自然》杂志上发表了他们的发现 JAMA内科。
在这项研究中,首席研究员卡罗·库普兰教授和他的团队分析了58769名痴呆症患者和225574名非痴呆症患者的医疗记录。他们的基线年龄都在55岁或以上。
在痴呆症患者中,63%为女性,平均年龄为82岁。研究人员发现,对于每一个痴呆症患者,他们都有5个年龄、性别相同、参加相同的全科医疗服务的对照组。
库普兰教授和他的同事从QResearch数据库中获取了这些数据,并查看了2004年1月1日至2016年1月31日之间的医疗记录。
研究人员发现,抗胆碱能药物通常与较高的痴呆症风险有关。然而,更具体地说,抗胆碱能抗抑郁药、抗精神病药物、抗帕金森药物、膀胱药物和癫痫药物与风险增加最高有关。
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在这些药物中,最常用的处方药是抗抑郁药、抗眩晕药和抗膀胱药物(用于治疗膀胱过度活跃)。
即使在研究人员控制了混杂变量(或已知的痴呆症风险因素),包括体重指数(BMI)、吸烟状况、饮酒、心血管问题和其他药物(如降压药)的使用之后,这些结果仍然存在。
总之,研究人员得出的结论是,55岁或55岁以上的人每天服用强抗胆碱能药物至少3年,患痴呆症的几率比未服用此类药物的人高出近50%。
“这项研究提供了进一步的证据,表明医生在开某些具有抗胆碱能特性的药物时,应该谨慎行事,”该研究的合著者汤姆·邓宁教授解释说。
“然而,”他警告说,“重要的是,服用这类药物的人不要突然停止,因为这可能会造成更大的危害。”如果(人们)有担忧,那么他们应该与医生讨论,考虑他们正在接受的治疗的利弊。”
为了评估抗胆碱能药物的强度以及参与者服用这些药物的频率,研究小组查看了10年来有关处方的可用信息。
然而,他们指出,这是一项观察性研究,因此他们不能确定这些药物是否直接导致痴呆症风险增加。
研究人员补充说,医生可能已经给他们的病人开了其中一些药物,正是为了治疗非常早期的痴呆症症状。
然而,库普兰教授认为,“这项研究进一步证明了与强抗胆碱能药物相关的潜在风险,尤其是抗抑郁药物、膀胱抗蛔虫药物、抗帕金森药物和癫痫药物。”
”医护人员应该仔细考虑这类药物的风险,以及在开处方时的益处,并在可能的情况下考虑替代疗法。”
教授卡罗尔·科普兰
“这些发现也强调了定期进行药物检查的重要性。”
她总结道:“我们发现,80岁之前被诊断为痴呆症的人患痴呆症的风险更大,这表明,无论是中年人还是老年人,都应谨慎使用抗胆碱能药物。”