根据今天在神经介入外科学会(SNIS)第21届年会上发表的一项研究,尽管血栓切除术在挽救中风患者生命方面成功率很高,但随着时间的推移,医疗保险为该手术支付的费用较低。
三项研究,“进展的价格-评估医疗保险对中风治疗的评估”,“中风护理流中的财政血栓:机械取栓的报销困境”和“从东海岸到东海岸-挽救生命的中风干预措施的不均匀传播”强调了医疗保险报销率的恶化及其对取栓可及性的潜在影响。
前两项研究分析了2016年至2021年间进行的34,696例取栓手术的公开数据,当时该手术被广泛证明是安全有效的。
《进展的代价——评估医疗保险对中风治疗的评估》显示,尽管血栓切除术为美国为急性缺血性中风患者节省了数亿美元的健康和社会护理费用,但医疗保险并没有支付每项手术的全部费用,估计为13,000美元。在研究期间,向联邦医疗保险提交的血栓切除术的平均费用从3083.11美元到3783.53美元不等,但联邦医疗保险的平均报销金额从620.80美元到686.81美元不等,仅为提交金额的18.15%到21.845%。
“卒中护理流程中的财政血栓:机械取栓的报销困境”表明,尽管在研究的时间框架内,取栓手术几乎增加了两倍,从2016年的2466例增加到2021年的7210例,但这些报销还是减少了。此外,虽然医疗保险对血栓切除术的报销在减少,但总体医疗保险支出却在增加——从2016年的6700亿美元增加到2021年的8290亿美元。
“从海岸到海岸——挽救生命的中风干预措施的不平衡传播”表明,在特定地区,医疗保险报销率不足可能会阻碍医院提供血栓切除术服务,特别是对符合医疗保险条件的患者。
“取栓不仅是治疗急性缺血性中风的黄金标准——它还是一条生命线,可以迅速恢复大脑的血液流动,显著改善患者的预后。”然而,令人担忧的是,随着它的功效飙升,医疗保险报销直线下降,”Sneha Sai Mannam说,他是该研究的主要作者,也是宾夕法尼亚大学的一名医学生,他在医学博士Visish Srinivasan的指导下在NeuroVERT实验室进行了这项研究。
“至关重要的是,医疗保险政策的发展,以准确地评估这一基本程序,并确保普遍获得,无论患者的经济状况如何。”我们不能让经济方面的考虑影响对患者的最佳护理。”
由神经介入学会提供
最终手术
引用:联邦医疗保险公司
继续低估挽救生命的中风手术的价值(2024,7月25日
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