类风湿性关节炎是一种全身的、自身免疫性的炎症性疾病，会影响身体的多个关节。该研究将于2023年ACR Convergence会议上发表(
是美国风湿病学会的年度会议。
“如果一个患有类风湿性关节炎的人经常发作，体重可能是一个因素，”研究首席研究员Vivian P. Bykerk说，他是HSS的风湿病学家，理学学士，医学博士，FRCPC。“患者与医生讨论如何减肥可能会有所帮助。”
为了进行他们的研究，研究人员使用了前瞻性RA登记研究的数据，该研究被称为美国早期关节炎研究联盟(CATCH-US)。本研究由HSS和约翰霍普金斯医学院进行，招募了2014年12月至2023年5月期间至少有两个关节肿胀和早期或近期发病的类风湿关节炎(症状≤12/≤24个月)的参与者。研究人员在每次就诊时收集基线特征和患者报告的结果。
在这项研究中，使用OMERACT RA-Flare问卷(RA-FQ)来确定耀斑，这是一种患者报告的结果工具，可评估疼痛、僵硬、疲劳症状、对身体功能的影响以及对社会参与的影响。这个工具中的项目得分从0到10,0代表最好，10代表最差。
所有五个分数相加，总分范围为0到50。研究人员还收集了评估者全球评估(EGA)评分，表明类风湿关节炎的临床疾病活动;这是由报名的风湿病学家在0(不活动)和10(非常活动)之间打分。使用多变量线性回归模型，研究人员测试了体重指数(BMI)与RA-FQ评分之间的相关性，并考虑了EGA评分和人口统计学因素(如年龄、性别和种族)作为协变量。
这项研究有134名参与者;85%为女性，71%为白人，87%为非西班牙裔。近一半(46%)的人超重或肥胖。中位年龄为47.3岁，中位BMI为24.3。
BMI越高，RA-FQ得分也越高，这表明患者的预后越差。身体质量指数越高，除了身体机能外，其他五个单项的得分也越低。该研究的主要作者、HSS医学系的研究助理玛格丽特·巴特勒说:“当你按照健康的BMI指数、超重的BMI指数和肥胖的BMI指数将患者分开时，这种关系就更加明显了。BMI指数肥胖的患者的RA-FQ得分比其他两组更低。”
“医生应该鼓励患者减肥，如果确定是频繁发作的根本原因，避免开额外的药物来控制症状，”Bykerk博士说。“对于类风湿性关节炎患者来说，减肥是一个难题，因为他们已经失去了大量的肌肉，而肌肉是我们新陈代谢的驱动组织。为了减肥，患者必须锻炼肌肉，并吃更有营养的高蛋白饮食。我们需要一些项目来帮助患者做到这一点。”
研究人员先前的一项研究表明，如果患者肥胖或超重，RA缓解的患者较少。未来的研究将检验BMI是否会影响RA在整个病程中的发作。
引用:
HSS研究表明，肥胖与早期类风湿关节炎患者更严重的发作症状和生活质量有关——(https://news.hss.edu/hss-research-shows-obesity-is-associated-with-worse-flare-symptoms-and-quality-of-life-in-people-with-early-rheumatoid-arthritis/)
ACR公司nvergence ——(https://rheumatology.org/annual-meeting)
(来源:每日
