最近发表在《美国医学会杂志健康论坛》上的一项研究发现，2022年参加医疗保险的患者横截面研究发现，严重感染COVID-19风险最高的患者接受COVID-19治疗的频率低于风险最低的患者。
哈佛大学陈曾熙公共卫生学院卫生政策与管理副教授、资深研究作者迈克尔·l·巴尼特医学博士说:“我们进行这项研究是为了找出为什么美国对高风险人群采用有效的COVID-19治疗方法的几率如此之低。”“我们的首要任务是找出使用它的人。”
“当我们研究不同的COVID-19风险因素时，风险最高的人的治疗率应该是风险因素较低的人的5到10倍，”哈佛大学陈曾熙公共卫生学院卫生政策与管理副教授、资深研究作者迈克尔·l·巴内特博士说。“但我们的研究结果恰恰相反。”
巴内特和研究小组对结果感到惊讶。“我们有一种免费、安全的COVID-19门诊治疗方法，对有严重COVID-19感染风险的人非常有效，但在美国，这种药物的使用率非常低。”这种药物是一种口服抗生素，名为Nirmatrelvir，品牌名为Paxlovid。
巴内特说，研究发现，如果样本中的高风险患者接受了Paxlovid治疗，他们研究中16%的COVID-19死亡病例本可以避免。
研究结果还显示，根据种族、年龄和收入的不同，一些高风险的医疗保险受益人比其他患者更不可能得到治疗。黑人患者获得治疗的可能性明显低于白人患者(3%对6.4%)，90岁以上的患者和符合医疗补助条件的患者也是如此。
巴内特和他的团队认为，教育是帮助高危患者的关键。
“需要开展更广泛的公众意识运动，”巴内特说。“患有慢性疾病的老年人承受着巨大的负担，许多人都不知道有哪些药物可供选择。”
巴奈特说，另一个潜在的担忧是，由于有一长串其他药物与药物相互作用，患者可能会回避这种药物。出于同样的原因，医生也会犹豫是否开这种药。
“我们还没有很好地教育初级保健提供者和医生，让他们知道我们到底应该多频繁、在什么情况下使用这种药物，”巴内特说。
他说，大多数药物相互作用是可以控制的。“在一两个星期内，许多药物可以很容易地跳过，以享受Paxlovid的好处。”降胆固醇药物(他汀类药物)就是一个例子。巴内特说，不服用这种药物一两周是值得的，因为Paxlovid有抗新冠病毒的好处。
然而，其他药物如果停止使用，风险会更大，比如血液稀释剂。“大多数使用血液稀释剂的患者只能降低Paxlovid的剂量。但一些正在使用血液稀释剂的人可能不适合服用Paxlovid，”Barnett说。
此外，Barnett说，患者需要了解Paxlovid何时起作用。“患者需要在5天内对COVID-19症状采取行动，才能从Paxlovid中受益。”
