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新德里[印度]，9月3日:在谈到微创直接冠状动脉搭桥术的疗效时，加尔各答Peerless医院心胸血管外科顾问医生Priyadarshan Konar博士说:“多年来，心脏手术一直是一个深为恐惧和忧虑的对象。这主要归因于“开胸”的概念。一想到要用锯子锯断胸骨，不仅会造成精神创伤，还会引发严重的恐惧、焦虑和忧虑。”
“事实是，所有这些担忧并非没有道理。”
科纳尔博士进一步补充说:“事实是，胸骨切开术(切开胸骨)确实会导致严重的术后疼痛。这种疼痛常常使患者无法充分呼吸，导致延迟脱离呼吸机。即使在脱机后，我们的病人通常表现为呼吸浅，这再次导致肺萎陷和氧合问题。这自动减缓了需要晚动员和延长住院时间的恢复过程。手术过程中或闭合胸骨时受伤导致的失血增加是另一个令人担忧的问题。这可能需要增加输血量，甚至在持续出血的情况下重新检查。”
“胸骨的脆弱需要更长时间的恢复和康复，大约需要3个月。在此期间，如果不采取适当的护理，可能会发生伤口感染和胸骨裂开。这就意味着胸骨可能无法融合而脱落。这是一个非常令人担忧的并发症，增加了发病率，特别是在糖尿病，肥胖患者。
以上种种原因往往使患者不敢选择心脏手术。即使在通常需要搭桥(CABG)的情况下，他们也经常选择支架。”
“这主要是由于缺乏对MICS(即微创心脏手术)的认识和可用性。这意味着同样的心脏手术不需要胸骨中线切开术。整个手术过程只需要在肋骨之间开一个小口。这可能是在左侧或右侧，取决于手术过程。”
“通过这种方法完成的最常见的手术包括微创直接冠状动脉搭桥术(MIDCAB)， MICS瓣膜置换术(二尖瓣/主动脉瓣或两者兼有)，MICS房间隔关闭术和肿瘤(黏液瘤)切除。”
“在瓣膜置换术或ASD关闭的情况下，患者需要体外循环来重定向循环，腹股沟插管代替传统的开放方法。
这不仅大大减少了疤痕的大小，而且确保了更少的输血，早期动员和短住院时间。伤口感染的可能性大大降低，胸骨裂开的可能性也完全避免了。”
“康复期从3个月缩短到不到一周，这绝对是一个改变。
在MICS中遇到的任何困难对外科医生来说都比对患者来说更多，因为通过较小的切口进行相同的手术需要完美的技巧。这可能会导致操作时间稍长。另一个限制因素可能是疾病本身，如广泛的右冠状动脉疾病可能无法通过左侧MIDCAB切口很好地进入。
然而，这种方法的好处远远超过了它的局限性。与常规方法相比，MICS的长期预后无差异;因此，它正慢慢成为一种潮流。”
“在无双医院，加尔各答微创心脏手术对患者的安全至关重要。MIDCAB(微创直接冠状动脉搭桥)手术的患者可以在手术后3天内回家，无需输血，术后疼痛最小。患者在随访中几乎看不到疤痕。所以，不要因为伤疤而害怕与疾病作斗争。多指标集的新时代已经到来!”
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