根据《官方信息法》公布的文件显示，去年10月10日至12月1日期间，一名医生在达加维尔医院的55个晚上中只有5个晚上是通宵值班。
Update：这个故事已经被修改，以反映新西兰卫生部的新意见，医生介入提供补充寻找掩护来填补花名册上的空缺。
根据《官方信息法》公布的文件显示，北国一名高级医生非常担心达加维尔一夜之间缺乏医护人员，她认为让该镇的医院继续营业风险太大。
根据《内审法》公布的一份工作人员名册显示，从去年10月10日至12月1日，在这55个晚上中，只有5个晚上有一名下班后的医生在这家有12个床位的医院值班。
有两个晚上被标记为“暂定”，所以总共55个晚上中可能只有3个晚上。
然而，新西兰卫生部表示，医生们在最后一刻加紧填补了大部分的空缺。
这些文件不包括12月1日以后的期间。
在9月30日给北国最高卫生官员的一封信中，泰托克劳首席医疗官Jennifer Walker说，卫生部规定，农村医院急诊部门应在任何时候10分钟内配备一名现场医生。
虽然对住院病房没有明确的规定，但她认为应该适用同样的标准。
沃克说，夜班医生的缺乏代表了一种“重大的临床风险”，这种风险无法通过将病情最严重的病人送到Whangārei医院或为夜班护士提供在线支持来完全管理。
虽然医生短缺在新西兰农村地区很普遍，但去年10月，达加维尔医院的人员配备水平达到了危机点。
资深医生此前曾告诉新西兰广播公司，新西兰卫生部降低了短期医生的工资水平，使问题更加严重。
新西兰卫生部在大托克劳岛的业务经理亚历克斯·皮姆于9月9日发出警报，他在一份报告中警告说，10月6日之后将没有医生值班。
所有招聘医务人员的努力——包括实习医生和执业护士——都失败了，这促使他提议关闭住院病房，原因是“缺乏可持续的医疗队伍”，以及“固有的临床和患者安全和声誉风险”。
这将使达加维尔医院降级为只提供日间紧急护理的门诊诊所。
皮姆说，保持病房开放的风险包括患者在夜间病情恶化，需要无法获得的医疗帮助；护士感到得不到支持；人手不足对患者造成伤害；担心健康和安全的员工举行了更多罢工。
新西兰卫生部在国家一级实际上否决了该提案。
在10月3日的一封电子邮件中，沃克对这一决定表示惊讶，并重申她“非常关注达加维尔医院住院病人的临床安全……因为我们无法获得现场医生”。
她说，岛屿湾医院在10月份也有“相当多的空缺轮班”。
沃克说：“我相信我已经明确表达了我对临床安全的担忧，但这并没有被接受……我担心对患者和我们的工作人员的潜在后果。”
10月8日，皮姆给员工发了一封电子邮件，详细描述了医院在没有医生的情况下如何运作。
这包括使用远程保健，将病人转移到Whangārei的门槛较低，并确保任何过夜的病人都是稳定的，不太可能需要治疗。
当被问及目前情况的最新情况时，皮姆说，新西兰卫生部仍在招聘医疗职位，包括达加维尔医院的空缺。
该组织还在研究如何解决长期存在的劳动力挑战，以确保社区需求得到优先考虑。
“达加维尔医院的住院病房仍在维持12张病床的容量。皮姆说：“我们的重点仍然是确保在白班期间有医疗保障，因为其他多学科团队都在场，大多数病人都入院和转院。”
“我们的首要任务仍然是患者的安全和健康。在我们招聘职位空缺和检讨服务模式的同时，我们改变了一些入院标准，以进一步减少病人需要非工作时间医疗服务的风险，并为我们的护理人员提供额外的教育。当没有医生可用时，包括夜间，我们有一个强有力的应急计划来维护病人的安全。”
皮姆表示，新西兰卫生部正在审查如何“以可持续和安全的方式继续支持凯帕拉社区”，并将在今年晚些时候就其计划寻求反馈。
代表医院医生的受薪医学专家协会和护士工会NZNO已被联系置评。
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