根据2024年麻醉学年会上发表的一项新研究，术前一个月睡眠不佳的人更容易发生术后谵妄。
术后谵妄是一种精神功能的改变，可引起混乱，在高达15%的手术患者中发生。在某些高危患者中，如髋部骨折患者，发病率甚至更高。这是老年人的一个重要并发症。疼痛、年龄、压力、焦虑和失眠都是术后谵妄的诱因。研究人员认为，这项研究首次评估了手术前的睡眠质量，因为它与术后谵妄有关。
“手术前良好的睡眠质量对恢复期至关重要，”该研究的主要作者、克利夫兰临床基金会结果研究联盟的临床研究员、医学博士、公共卫生硕士Faegheh Miryousefiata说。“人们可能因为在手术前紧张而睡不好觉，但尽可能获得最好的睡眠真的很重要，尤其是对那些65岁以上的人来说，他们术后谵妄的风险更大。”
该研究包括150名接受全身麻醉的非心脏手术患者，主要是腹部和妇科手术，麻醉时间超过两小时。手术前一天，研究人员让患者使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估他们的睡眠质量，该指数评估睡眠持续时间、干扰、效率和整体质量、入睡时间、因嗜睡和睡眠药物使用而导致的白天功能障碍。每个类别的得分范围从0（无难度）到3（严重难度），总分范围从0到21。5分或以上表明睡眠质量差。手术后，他们使用重症监护病房混淆评估法（ICU-CAM）和三分钟诊断混淆评估法（3D-CAM）评估术后谵妄。他们检查了术后患者谵妄的三天住院记录。
研究人员确定:
44例患者睡眠不佳，其中11例（25%）出现谵妄
106例患者睡眠良好，其中19例（17.9%）出现谵妄
当比较所有经历过谵妄的患者时，睡眠质量差的患者谵妄的发生率比睡眠质量好的患者高39.66%
该研究的资深作者、土耳其科尼亚健康科学大学科尼亚市医院的麻醉师Yasin Tire博士说：“医生应该让病人知道，在手术前获得良好的睡眠对保护他们的大脑很重要，并提供一些建议。”
为了全面改善睡眠质量，以及在手术前，研究人员建议：
每天在同一时间睡觉和起床
养成睡前习惯，比如读一本书、洗个热水澡或练习放松技巧
保持卧室凉爽、黑暗和安静
睡前至少一小时不要玩手机、平板电脑和电脑
白天保持运动，但不要在临睡前运动
使用压力管理技巧，比如正念或深呼吸
***麻醉学2024新闻稿可能包含在提交摘要时最初不可用的更新数据。
美国麻醉师协会
美国麻醉师协会（ASA）成立于1905年，是一个教育、研究和科学协会，拥有58,000多名成员，旨在促进麻醉学的医疗实践并确保其未来。ASA致力于确保麻醉师在手术前、手术中和手术后对所有患者的医疗护理进行评估和监督。ASA成员还负责重症监护病房重症患者的护理，以及急性和慢性疼痛的治疗。
