2023年1月17日星期二(HealthDay新闻)——根据发表在12月号《核医学杂志》上的一项研究,对于接受骨显像检查的个体,99mtc -3,3-二膦-1,2-丙二羧酸(99mTc-DPD)阳性,表明心脏淀粉样变(CA),与不良预后相关。
维也纳医科大学的Christian Nitsche医学博士及其同事在2010年至2020年期间检查了接受99mTc-DPD骨显像的个体中CA的患病率。低水平的99mTc-DPD摄取定义为Perugini 1级,而2级和3级表示确诊CA。共对11527例患者的17387次扫描进行了分析。
研究人员发现99mTc-DPD阳性的总体患病率为3.3%,心脏转诊的患病率高于非心脏转诊的患病率(18.2%对1.7%)。在进行多次扫描的个体中,可以看到从1级到2级或3级的进展。在活检证实CA的患者中,1级轻链CA的比例明显高于2级和3级(73.3%对15.4%)。死亡率的临床事件发生率为29.4%,心血管死亡为2.6%,中位6年后心力衰竭住院为1.5%;均由99mTc-DPD独立预测。不良结局由确诊的CA和0级CA驱动(死亡率、心血管死亡和心力衰竭住院的校正风险比分别为1.46、2.34和2.25)。与非癌症患者相比,癌症患者的一年死亡率更高。
一位合著者在一份声明中说:“面对更糟糕的结果,考虑到心脏淀粉样变的新治疗方案的可用性,应该最大限度地努力可靠地诊断DPD摄取。”
一位作者披露了与辉瑞公司的财务关系,辉瑞公司为这项研究提供了部分资金。
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