2023年1月6日星期五(HealthDay新闻)——在美国麻醉医师协会发布的实践指南中,并发表在1月的《麻醉学》杂志上,提出了减少全身麻醉后残余神经肌肉阻滞的建议。
Stephan R. Thilen医学博士和来自美国麻醉医师协会神经肌肉阻滞工作组的同事,制定了在全身麻醉期间和之后适当管理神经肌肉监测和神经肌肉阻滞剂拮抗的实践指南,特别关注减少残余的神经肌肉阻滞。
基于中等强度的证据,提出了六项强有力的建议。为了避免残余神经肌肉阻滞,作者建议在使用神经肌肉阻滞药物时,由于评估的不敏感性,不要单独进行临床评估。为避免残余神经肌肉阻滞,建议定量监测优于定性评估。当使用定量监测时,建议拔管前确认四列比值大于或等于0.9。对于神经肌肉监测,工作组支持使用拇内收肌,并建议不要使用眼肌。在罗库溴铵或维库溴铵引起的深度、中度和浅深度神经肌肉阻塞时,推荐sugammadex优于新斯的明,以避免残余的神经肌肉阻塞。
美国麻醉医师学会主席Michael W. Champeau医学博士在一份声明中说:“监测和逆转这一过程的临床建议将有助于防止残余神经肌肉阻滞,使患者从完全康复中受益,这可能会减少急性后护理病房的住院时间和术后肺部并发症。”
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