根据今天发表在《纽约时报》上的一项研究，患有外周动脉疾病的患者应该选择进行无痛运动 欧洲预防心脏病学杂志，是欧洲心脏病学会(ESC)的期刊。
全球约有2亿人患有外周动脉疾病(PAD)，即腿部动脉阻塞，限制血液流向腿部，增加中风和心脏病发作的几率。吸烟、糖尿病、高血压和高胆固醇都会增加患PAD的风险。大约30%的患者在走路时会感到疼痛和腿部抽筋，这被称为间歇性跛行。
运动与戒烟、健康饮食和减肥一样，是PAD管理的基石。3.它能改善症状、活动能力和生活质量。
加拿大多伦多大学的爱德华·林是这项研究的作者，他说:“多年来，对于患有PAD的患者来说，标准的运动处方是走向中度至重度疼痛，然后推过去。”研究表明，这种方法可以提高步行距离和生活质量。2自然地，如果你强迫病人步行超过他们的疼痛阈值，并继续这样做，他们会变得更擅长步行。”
但他补充道:“许多PAD患者很少或根本不运动。有人建议，常规训练方案的疼痛部分是一种威慑。最近的研究表明，无痛的运动方式同样有效，但病人并不总是有这种选择。”
这项研究收集了最好的证据，并比较了至少持续四周的传统和替代运动方案之间的完成率和坚持率。完成度的定义是完成方案的参与者的比例，而坚持度则是完成的锻炼的百分比。
在这项研究中，传统的治疗方案包括步行至引起中度至重度疼痛，休息至疼痛消退，然后重复这一过程。可供选择的运动包括无痛步行、臂力计(一种用于手臂的运动自行车)、阻力训练、循环训练、下肢有氧运动和扶杆步行。
共有84项研究和4742名患者被纳入分析，包括64项传统步行计划和58项替代运动计划。与痛苦的步行相比，其他形式的运动项目的完成率高出6%(80.8%对86.6%)。同样，与痛苦的步行相比，替代方案的坚持度要高8%(77.6%对85.5%)。
林表示:“疼痛在患者完成治疗和坚持治疗的过程中发挥了重要作用。”“走向疼痛是有效的，但只有当病人真的这么做的时候。许多临床医生和血管外科医生仍然要求进行这种锻炼，但重要的是要考虑其他类型的活动，这些活动也已被证明有效。”
林先生指出，目前没有足够的外周动脉病人转介到心脏康复及预防计划。考虑到患者对运动的偏好和潜在障碍，应制定一项患者更有可能遵循的个性化锻炼计划。
“对于患有外周动脉疾病的患者来说，疼痛不是锻炼的必要部分，”林说。“如果病人不喜欢走路去疼痛，可以鼓励他们做他们喜欢的无痛运动。这应该会增加保持长期体育锻炼的可能性。”
