布法罗大学的一项小型临床试验发现,在低剂量下,天冬氨酸锂对治疗疲劳和脑雾无效,而疲劳和脑雾通常是长期COVID的持续特征;然而,一项补充剂量研究发现了一些证据,表明更高的剂量可能有效。
该研究发表在10月2日的JAMA网络开放版上,由UB雅各布斯医学院和生物医学科学学院神经学教授、UB神经病学医生Thomas J. Guttuso, Jr.医学博士领导。
Guttuso总结道:“这是一项积极的消极研究。”
由于长期COVID被认为源于慢性炎症,而锂具有已知的抗炎作用,Guttuso建议他的一名患者尝试低剂量锂治疗持续的长期COVID症状。当这位病人报告说,在开始每天服用5毫克天冬氨酸锂后的几天内,疲劳和脑雾几乎完全消失了,他感到很惊讶。
基于这一单一病例,Guttuso对天冬氨酸锂作为长期COVID的潜在治疗方法产生了兴趣,并将其推荐给其他此类患者。
根据Guttuso的说法,他每天用5-15mg天冬氨酸锂治疗的10名长期COVID患者中有9名在改善疲劳和脑雾症状方面取得了非常好的效果。
Guttuso说:“基于这9名患者,我对这项随机对照试验的效果寄予厚望。”“但这就是研究的本质。有时你会感到意外。”
这项随机对照试验显示,与服用安慰剂的患者相比,每天服用10-15毫克天冬氨酸锂没有任何益处。
在研究中的一名患者随后将天冬氨酸锂的剂量增加到每天40毫克,并且疲劳和脑雾症状明显减轻后,Guttuso决定进行一项剂量发现研究,旨在探索更高剂量的天冬氨酸锂是否有效。
完成剂量发现研究的三名参与者报告说,每天服用40-45毫克的较高剂量时,疲劳和脑雾的下降幅度更大。两名血锂浓度分别为0.18和0.49毫摩尔/升(mmol/L)的患者尤其如此,而一名血锂浓度为0.10毫摩尔/升的患者出现了部分改善。
“这是非常少的患者,所以这些发现只能被视为初步的,”Guttuso说。“也许提高血液中锂的含量可以改善长期COVID期间的疲劳和脑雾。”
他指出,随机对照试验可能是无效的,因为使用的天冬氨酸锂剂量太低。
古图索说:“关键的信息是,非常低剂量的天冬氨酸锂,每天10-15毫克,对治疗长期COVID的疲劳和脑雾无效。”
“也许我们需要进行另一项随机对照试验,使用更高剂量的天冬氨酸锂,使血锂水平达到0.18-0.50mmol /L,以确定它们是否有效。”
据估计,美国有1700万人感染了新冠病毒,全世界有6500万人感染了新冠病毒。
Guttuso说:“目前还没有针对长期COVID的循证疗法。”他希望美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)能通过更高剂量的试验,将锂视为值得研究的东西;美国国立卫生研究院正在额外拨款5亿美元,用于研究似乎有希望的长期COVID治疗方法。
Guttuso补充说,如果随后的随机对照试验发现更高剂量的天冬氨酸锂是有效的,那么长期COVID患者仍然需要与他们的医疗保健提供者讨论服用它;此外,他说,如果他们开始以更高的剂量服用,应该监测血锂水平。
更多信息:天冬氨酸锂治疗神经长时间COVID疲劳和脑雾:一项随机临床试验,JAMA Network Open(2024)。jamanetwork.com/journals/jaman…tworkopen.2024.36874期刊信息:JAMA网络开放由布法罗大学提供引文:Long COVID:研究发现低剂量的天冬氨酸锂是无效的,但高剂量可能是有希望的(2024,10月2日)检索于2024年10月3日https://medicalxpress.com/news/2024-10-covid-lithium-aspartate-doses-ineffective.html此文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外,未经书面许可,不得转载任何部分。内容仅供参考之用。